Блок 1 «УЗ-картина легких в норме»
Различия акустических теней от газа и плотных структур. Формирование УЗ-изображения легких в норме. Сопоставление анатомической схемы и эхограммы легких. Базовая терминология.
Блок 2 «Интерстициальные изменения»
В-линии и их характеритики. Классификация интерстициальных изменений. Кометы легких, I –линии, Z-линии, E-линии. Интерпритация интерстициальных изменений. Соответствие патологическим изменениям и дифференциальная диагностика. Важные ограничения визуализации интерстициальных изменений.
Характеристики консолидаций: размер, локализация, тип бронхограммы. Компрессионный и обтурационный ателектаз. Консолидации при бактериальной пневмонии. Гиповентиляция, новообразования легких, ТЭЛА
Блок 4 «Плевральная полость»
Гидро – и пневмоторакс. Методика правильного выведения в разных положениях тела. Виды и характеристики гидроторакса. Подробная методика определения объема гидро- и пневмоторакса в разных положениях тела.
Особенности Covid-19 для специалиста УЗД. Уз-картина Covid-19 на разных стадиях заболевания. Определение вероятности Covid-19. Особенности методики УЗИ при Covid-19. Градации РАСУДМ. Протокол LUSS. Протокол CLUE. Определение площади поражения легких.
Блок 6 «Методика осмотра легких»
Методики осмотра взависимости от целей. Варианты нормальных протоколов: подробный полный осмотр, различные виды зонных протоколов. Правила и примеры описания и заключения протоколов при свободных и отграниченных гидротораксах, консолидациях, интерстициальных изменениях, Covid-19. Как написать протокол, чтобы он имел смысл для клинициста.
Блок 7 «Навигация при плевральных пункциях»
Определение безопасной точки для хирурга, основные правила и нюансы. Плевральная пункция под непрерывным УЗ-контролем
Визуализация плевральной линии, висцеральной и париетальной плевры. Причины отсутствий А-линий. Гипердиагностика консолидаций и интерстициальных изменений. Дифференциальная диагностика консолидации легкого и гидроторакса. Дифференциальная диагностика пневмоторакса и сниженного легочного скольжения
Методика оценки подвижности и толщины диафрагмы